糖尿病の原因とメカニズム 遺伝する?インスリンって何?

  • 作成:2016/03/15

糖尿病の原因としては、甘い食べ物以外に遺伝もあります。そもそも糖尿病とはどんな状態なのかを理解しておくと、予防につながる可能性があります。糖尿病の原因などについて、専門医師の監修記事で、わかりやすく解説します。

アスクドクターズ監修医師 アスクドクターズ監修医師
糖尿病は遺伝するの?

糖尿病とは?インスリンとは?

糖尿病は、膵臓から分泌される「インスリン」というホルモンが足りなくなったり、十分働かなくなってしまうために起こる病気です。私たちは、ご飯やパン、くだものや砂糖、アルコールなどに含まれる糖質をとると、体内で消化吸収されてブドウ糖に変わり、血液の中を流れます。血液の中に含まれるブドウ糖の量を示したものが「血糖値」です。血糖は、インスリンの働きによって、体内でブドウ糖を必要とする各部位の細胞へと吸収され、からだを動かすエネルギー源になったり、グリコーゲンという物質に変化してから肝臓に蓄えられます。

しかし、インスリンの働きが十分でないと、体内の各部位で血液中のブドウ糖を取り込むことができなくなってしまいます。すると、血液中は次第にブドウ糖の量が多くなって血糖値が高くなります。そして、高血糖の状態が続いているのが糖尿病なのです。

2つのタイプ 1型と2型とは何か?

糖尿病は、「1型糖尿病」と「2型糖尿病」の2種類に分けられます。1型糖尿病は、何らかの原因で膵臓からインスリンがほとんど分泌されなくなってしまうために、インスリンが欠乏してしまう状態です。1型糖尿病の場合、体内でインスリンを作り出すことができないために、血糖値を正常範囲内に近づけるために、外からインスリンを補うことが生涯にわたり必要となります。

2型糖尿病は、生活習慣の影響などにより、膵臓からインスリンが出にくくなったり、血液中からインスリンを受け取る細胞の働きが低下したりすると、血液中のブドウ糖が多い高血糖の状態となります。高血糖の状態が慢性化すると「2型糖尿病」と診断されます。

日本人の場合、糖尿病と診断された患者さんのほとんどは2型糖尿病であり、患者の多くは、日ごろの生活習慣が原因で糖尿病を発症しているとみられています。ただし、食生活の改善や適度な運動などによって、血糖値を正常範囲にすることが十分可能です。

糖尿病となる食べ物は、甘いもの以外も 遺伝の場合も

家族の中に糖尿病にかかった人がいたり、肥満の人がいる場合は、生まれつき糖尿病になりやすい体質であると考えられています。しかし、2型糖尿病を発症する原因として、遺伝の影響はゼロではないものの、原因の大半は生活習慣や環境などの影響によるものとされています。

2型糖尿病の発症は、食生活が最も大きく影響していると考えられています。近年、わが国で糖尿病患者が増加し続けているのは、脂質が多く欧米化した食事が一因と考えられています。糖尿病は、甘いものの食べ過ぎが原因と思っている人も少なくないようですが、甘いものを食べなくても、普段から食事やおやつを食べ過ぎたり、大量の飲酒をしたりする習慣を続けると、糖尿病の発症リスクが高くなります

体内でインスリンが作られなくなる1型糖尿病の場合、遺伝で自己免疫異常を起こしやすい体質の場合は発症の可能性が高くなると考えられていますが、1型糖尿病の発症原因としては、遺伝以外にもウィルス感染や生活環境など多数の要素が複雑に関係しているとみられています。

肥満や喫煙もリスクに

2型糖尿病を発症する原因として、食生活以外の生活習慣も大きく関係しているとみられ、とくに肥満は糖尿病の一因とされています。普段から食事やおやつをたくさん食べたり、大量の飲酒をしていても、適度な運動で摂取した分のカロリーを消費していれば問題ありません。しかし、運動不足の状態が続くと肥満となり、糖尿病の発症リスクが高くなるのです。

また、喫煙も糖尿病発症のリスクを高くすることがわかっています。これは、喫煙によって、自律神経の一種である交感神経を刺激し、体内のインスリンの働きを妨げるために血糖値が上昇しやすいからです。喫煙以外では、睡眠不足や過剰なストレスなども、交感神経を刺激することから、糖尿病に悪影響を与えていると考えられています。

糖尿病について原因やメカニズムをご紹介しました。もしかして糖尿病かもしれないと不安に感じている方や、疑問が解決されない場合は、医師に気軽に相談してみませんか?「病院に行くまでもない」と考えるような、ささいなことでも結構ですので、活用してください。

関連するQ&A

Q

運動前のインスリン、ブドウ糖の調節は?

糖尿病の治療で持続型を1日1回8単位、毎食超即効型のインスリンを3〜4単位打っています。食事は基本的に糖質制限をしています。週末テニスなどする際、ごくたまに低血糖になって慌ててブドウ糖を摂ることがあります。主治医からは運動前はインスリンを減らすことを言われたのですが、運動で必要なブドウ糖を取り込むのにインスリンが必要なのならば減らすのではなくむしろインスリンも糖も多く摂るのが本来だと 思うのですが、いかがでしょうか。 (50代/男性)

50代/男性
Q

糖尿病の可能性ありますか?

糖尿病について質問お願いします。父は糖尿病でインスリンをうっていました。母はHbA1c5.7、空腹血糖120、中性脂肪が毎年180前後だったみたいです。最近ブドウ糖負荷検査で糖尿病型となり薬をのみ始めました。父も母もやせ形です。母と姉と私は遺伝性のサラセミアとゆう赤血球の数は正常よりも多いんだけれども、一つ一つが小さく、酷くなると貧血が進んでしまうとゆう血液疾患があります。私も血液内科には半年に一回経過観察で行っていますが貧血の薬などは飲んでいません。Hbは毎回大体10~11.3くらいです。 私も中性脂肪が毎年の健康診断で高く190前後です。気になるのが前日の夜も食事に気をつけて朝はバナナ半分しか食べていかなかったのに中性脂肪が292もあった時がありました。糖は中性脂肪を増やす原因になるのは知っていますが朝食べたものがすぐ中性脂肪に値として出たのでしょうか?インスリン抵抗性があるのかな?と思いました。ですが、ここ数ヶ月の病院での採血結果を見るとは中性脂肪は100前後です。 私は159センチ44キロです。 またサラセミアだとHbA1cは、あてにならないと他のサイトの医師に言われました。グリコアルブミンとゆう検査で見分けられますと言われましたが、その項目は 今まで調べてもらった事ないですし今の時点で糖尿病がないのか不安です。今年9月の健康診断では随時血糖90、HbA1c4.3、中性脂肪66でした。これだけ見たら糖尿病は疑われないかもしれませんがサラセミアはA1cが低値に出るからあてにならないと聞いたら心配になってしまって。遺伝性も含め糖尿病になっているかもしれないので心配です。 先日、市のブドウ糖負荷検査を希望で受けたのですが結果がでるまで2週間あるので、心配な事こちらで質問させてもらいました。私も糖尿病の可能性ありますでしょうか? (30代/女性)

30代/女性
Q

糖尿病の可能性があるかわかりません。

初めまして。 私の父が糖尿病二型を患っており、インスリンによる治療をしてます。そのことがあるので、娘である私は父の遺伝から糖尿病になるかも知れないので、いつ糖尿病になるか不安でたまりません。 定期的に尿検査や血液検査はしてますが、糖尿病の平均数値にはいってません。ただ、毎日のように甘いものを食べたり喉が渇くことがある(あまり水分を取らないことから喉が渇くんじゃないか、と自分では思ってます)ので、そのことから糖尿病にならないか心配してます。 また、市販の尿検査の用紙も使用してますが、糖とたんぱくがある検査用紙をしております。 それでたまに様子をみているのですが、それは参考にしたらいいですか? 返信お願いします。 (20代/女性)

20代/女性
Q

糖尿病に詳しい先生。

糖尿病のガイドラインについて詳しい先生お願いいたします。糖尿病ヘモグロビン6.1は糖尿病グレーゾーンもしくは糖尿病ですか?色々調べると欧米化の6.5までが糖尿病ではないと書いてあります。 肥満のため、ブドウ糖検査をすることになりました。主治医には糖尿病グレーゾーンと言われました。 昨日昼食前の血糖値107、夕食前97で朝絶食しての血糖値107です。 (30代/女性)

30代/女性
Q

ご意見聞かせてください

今日 けっこう食パンを食べ5枚切りを5枚ほど  血糖値を測りました 食事前に尿をすませ 空腹83 食後1時間228 食後2時間110 尿糖 プラス1? 薄いきみどり色でした これはもう糖尿病になったのでしょうか? 先月75g検査は受けいちよう インスリン分泌不足はあるものの 正常型でした 最近はいくら食べてもお腹がかえってへり 暴飲暴食 繰り返していました  気を引き締め生活習慣を改善しても 治らないのでしょうか? 私は糖尿病のレッテルでしょうか?

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