胃腸科、消化器内科とは?普通の「内科」との違いは?

  • 作成:2016/04/21

胃腸科と消化器内科は、内科の中でも、専門の臓器に特化した診療科です。診療する範囲の考え方やどのような病気を見るのかについて、医師監修記事で、わかりやすく解説します。

アスクドクターズ監修医師 アスクドクターズ監修医師

この記事の目安時間は3分です

胃腸科、消化器内科ってどんなもの?

胃腸科や消化器内科は内科と違う?胃腸科と消化器内科の違い

胃腸科や消化器内科とは内科の中で、ある特定の臓器に絞って診療する科です。胃腸科は食べ物が通っていくところ、具体的には食道・胃・小腸・大腸を対象としています。消化器内科は胃腸科が担当する部位に加えて、消化に関連した臓器、消化液を作ったり溜めておく肝臓(かんぞう)や胆のう、膵臓(すいぞう)も対象としています。

胃腸科で扱う領域と病気

胃腸科で担当するのは食道・胃・小腸・大腸です。

食道の病気は食道がん、逆流性食道炎などがあります。症状としては食事が胸でつかえる感じや胸やけなどがあれば食道の病気を疑います。

胃の病気は胃がん、胃潰瘍、胃ポリープ、胃炎、ヘリコバクター・ピロリ菌感染などがあります。上腹部の痛みや胃もたれといった症状は胃の病気を疑います。

小腸は小腸の腫瘍や小腸の出血があります。十二指腸も小腸に含まれるため十二指腸潰瘍も含まれます。小腸は細くて長く、6メートルから7メートルあります。お腹全体に収まっているため、お腹のどの部位でも症状が出る可能性があります。小腸は十二指腸以外、検査のしづらい部分であり、通常病気の部位がわからない場合は胃や大腸の検査を行い、異常がない場合に小腸検査が検討されます。

大腸の病気は大腸がん、大腸ポリープ、潰瘍性大腸炎、痔核(じかく、いわゆる「いぼ痔」)などがあります。便秘や下痢、下血(便に混じった出血)といった症状があった場合に大腸の病気を疑います。

消化器内科はどこまで扱う?

消化器内科では胃腸科で扱う病気を含めて、そのほかに肝臓・胆のう・膵臓の病気も扱います。

肝臓はお腹の右上にあります。そのため右上腹部痛が出ることもありますが、まったく痛みがないこともあります。肝臓は症状が出にくく、疲労感や微熱などの症状しか現れず風邪と間違うこともあります。また目や皮膚が黄色くなる黄疸(おうだん)だけが出たり、症状がなく血液検査だけが異常値を示すこともあります。

胆のうは肝臓の下にあり、やはりお腹では右上にあります。代表的な病気は胆石、胆のう炎、胆のうポリープ、胆のうがんです。胆石発作や胆のう炎では右上腹部に痛みが出ますが、胆のうポリープや胆のうがんは症状がないこともあり、検診ではじめて見つかることもあります。

膵臓は上腹部にあり、背中側に近いので背中が痛いこともあります。病気としては膵がん、膵炎、膵のう胞などがあります。検査しづらい臓器で、病気を見つけるまでに時間がかかることもよくあります。膵臓はインスリンを出す臓器で、膵臓の機能が低下すると糖尿病を発症することもあります。

胃腸科や消化器内科で実施する検査概要

胃透視:検診でよくおこなわれるバリウムを飲む検査です。食道・胃・十二指腸を主に観察します。自分でバリウムを飲んで、台の上で指示通り動かなければいけません。またレントゲンを使用しますのである程度の被爆があります。

胃カメラ:食道・胃・十二指腸の入り口を観察します。カメラの操作は医師が行いますので、胃透視のように自分で動いたりすることはありません。場合によっては鎮静剤などで眠ったまま検査が可能です。胃透視ではできない、細胞の検査までができます。

大腸カメラ:肛門からカメラを入れて、大腸全体を観察します。大腸の中に便があるとできない検査ですので、腸を空にする下剤を服用する準備が必要です。

腹部CT:お腹をCTで観察します。お腹の全体像を把握するのに優れています。大きな病気の発見は可能ですが小さいものは判別できないこともあります。

腹部超音波:お腹に超音波を当てて臓器を観察します。超音波は空気のあるところが見えにくくなるため、お腹にガスが多いと目的のものが見られない場合もあります。ガスの多い腸管は見えにくく、膵臓も全体が見えないことがよくあります。逆に小さな病気はCTよりも見つけやすく、一般に胆のうの観察は超音波検査の方が優れています。

胃腸科や消化器内科、受診を迷ったらどちらに行くべき?

消化器内科でみる臓器は胃腸科でみる臓器をすべて含んでいるため、消化器内科にかかれば問題ありません。しかし、病院によっては胃腸科と消化器内科両方がある場合、通常と違って、消化器内科は肝臓・胆のう・膵臓のみを対象としていることもあります。特定の臓器を診てもらいたい場合は、医療機関に電話で問い合わせてみましょう。

胃腸科や消化器内科についてご紹介しました。もしかして消化器の病気かもしれないと不安に感じている方や、疑問が解決されない場合は、医師に気軽に相談してみませんか?「病院に行くまでもない」と考えるような、ささいなことでも結構ですので、活用してください。

関連するQ&A

Q

消化器内科とは?

消化器内科と消化器科とではちょっと違うのでしょうか? 下痢=胃腸科と考える方が多いと思いますが・・・ 個人病院で胃腸科や消化器科はよくあるのですが、消化器内科はほとんどなく大学病院ぐらいです。

Q

大腸内視鏡検査の結果

血便が数年出ていたので、大腸内視鏡検査をする事になり、そこの病院は消化器内科がなく、土曜日だけ来ている専門の先生がいつ来れるかわからないと言われ、消化器外科の先生に急遽検査してもらい、潰瘍性大腸炎と言われました。内科がなく、出す薬がわからないのか、内科のある他院を紹介され、消化器内科の先生には、専門の先生じゃないからまた検査した方がいいと言われました。大腸がんを心配してたので、結果が、がんではなく安心した矢先、がんなのか?と不安になりました。消化器外科の先生が検査しても、大腸がんはわからないのでしょうか?あったとしても見落とす可能性ありますか? (30代/女性)

30代/女性
Q

胆のうポリープ?

今日、会社の消化器健診で腹部超音波をやったところ、胆のうポリープがあると言われました。 小さくてよく写らないと言われましたが、それは私のお腹がメタボだからではないでしょうか?エコーはお腹の脂肪で映りが悪くなりますか? また、胆のうポリープはどんな病気ですか?小さくする方法(禁酒や運動等)はありますか?放っておくとどうなりますか? 教えてください。よろしくお願いします。 (30代/女性)

30代/女性
Q

原因不明貧血

健康診断で「重症貧血」と診断されて、まず大学病院の総合診療科で見てもらい外傷がないということで消化器内科に見てもらうことになりました。 今までに、大腸カメラ・胃カメラ・ニッケルケイシツ(?)・小腸カプセルなどの検査をして、「消化器としては何も問題ない」と診断されました。 鉄剤飲みつづけないと鉄の数値が保てない状態です。 偏食もありません。 原因は何でしょうか? 宜しくお願い致します。 (20代/男性)

20代/男性
Q

胃の痛み?

1ケ月前ぐらいから 胃が痛くて、先日、胃カメラとエコーの検査をしたんですが、胃・胆のう・膵臓は異常ありませんでした。 それでも胃が痛いんですが、見た目異常なくても痛みがあったりするんですか? それとも違う臓器の痛みが考えられるのでしょうか? (20代/女性)

20代/女性

症状や健康のお悩みについて
医師に直接相談できます

  • 24時間受付
  • 医師回答率99%以上

病気・症状名から記事を探す

あ行
か行
さ行
た行
な行
は行
ま行
や行
ら行

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
5,000人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。